【摘要】  目的  分析亚健康人群的心理卫生状况。方法  采用90 项症状清单(SCL-90) 对820 例亚健康人群(男468例，女352例)进行自评。结果  亚健康人群在总均分及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执和精神病性 7 个因子评分均较常模高(P<0.01)。SCL - 90分均值在男女间比较( t= 5.17，P<0.01)、不同症状严重程度组间比较(F=18.54，P<0.05)，差异均有显著性.结论  亚健康人群存在诸多心理症状和不同程度的心理卫生问题。应用SCL - 90对亚健康者心理健康状态的测定，是进行亚健康诊断和评价亚健康严重程度的有效方法。
   
    【关键词】  亚健康；90项症状清单(SCL-90)；心理症状；心理卫生
   
    Investigation and analysis of 820 persions in sub-health status by SCL-90
   
    YANG Ping-ting，HUANG Zhi-jun，LIN Ling，et al.Center for Medical Scientific Experiments，the Third Xiangya Hospital，Central South University，Changsha  410013，China
   
    【Abstract】  Objective  To analyze and evaluate the mental status in the persons in sub-health status.Methods  820 sub-health status persons(male 468，female 352)were examined by symptom check list (SCL-90).Results   The SCL-90 factor scores were higher in the persons in sub-health status than in the  normal model on average，somatization，obsessive-compulisive，interpersonal sensitivity，depression，anxiety，paranoid ideation，psychoticism.The differences of SCL-90 scores were significant between two genders (u=5.02，P<0.01)and between various serious symptoms degree(F= 24.70，P<0.05).Conclusion  There were various psychological problems in the persons in sub-health status.SCL-90 for questionnaire survey was an efficient method for diagnosis and evaluation of sub-health status.
   
    【Key words】  sub-health；SCL-90；mental status；psychological health
   
    亚健康是介于健康与疾病之间的机体的一种状态。其理论基础是新的医学模式，即生物-心理-社会医学模式。亚健康包括躯体亚健康、心理亚健康和社会适应亚健康。随着地球环境的破坏、社会竞争压力的加大以及生活节奏的加快，处于亚健康状态的人群越来越多。WHO 的一项调查研究表明，世界人口的75%处于亚健康状态。中国对各年龄段人群的中、小样本调查显示，处于亚健康状态为65%左右［1，2］ 。笔者于2005年5月～2006年5月采用症状90项自评量表(SCL - 90) 对820 例亚健康者进行了心理健康状态的测定，现报道如下。
   
    1  资料与方法
   
    1．1   临床资料  研究对象来自2005年5月～2006年5月在湘雅三医院健康管理中心体检，应用多媒体显微诊断仪（THMMDI）检测法 +量表分析，确定为亚健康状态并自愿配合完成问卷调查者。820例亚健康者中，男468例，女352例；年龄<20 岁16 例，20～29 岁155 例，30～39 岁383 例，40～49 岁158例，≥50 岁108 例。将亚健康临床表现分为精神症状、睡眠症状、肌肉症状、心血管症状、胃肠道症状、全身症状和其他7 项，并按亚健康者主诉症状的多少分轻、中、重3 组，7 项中出现2～3 项为轻度、4～5 项为中度、6～7 项为重度。820 例中，轻度323例、中度461例、重度36 例。
   
    1．2   方法  采用90项症状清单(90 symptoms check list，SCL - 90) ［3］ 计10个因子分及总均分，由患者进行自评。症状自评量表SCL - 90 包括反映躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁症状、焦虑症状、敌对情绪、恐怖症状、偏执症状、精神病性和其他等10 个方面的因子，共包括90 个症状，每项症状的严重程度从“1”(没有症状) 到“5”(极严重) 分为5 级。评定时要求被试者对量表的每一项根据自己的实际情况做出独立的评定。工作人员随时检查是否有遗漏以便及时补充，完成后统一收回。共发放量表850份，按照要求进行筛选后，其中符合要求的调查表共820份。计量资料采用方差分析和t 检验，研究组与全国常模SCL - 90 的心理因子比较进行t检验。
   
    2   结果
   
820 例亚健康者SCL- 90 阳性项目数均超过40 项，平均分为237.68±35.12。其中男性为225.73 ±41.57，女性为249.32 ±38.75，差异有显著性( t= 5.17，P<0.01)。不同主诉症状严重程度组中，轻度323 例，平均分为225.93 ±39.14，中度461 例，平均分为251.31 ±46.65，重度36 例，平均分为273.64 ±25.76，3组间差异有显著性(F=18.54，P<0.05)，其中轻度与中度间差异有非常显著性(t=4.53，P<0.01)，中度与重度间差异有显著性( t=2.85，P<0.05)。820例亚健康者SCL - 90各因子分及总均分与常模组比较显示其总均分及9 个因子(不含“其他”因子) 中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执和精神病性的7个因子的分值较全国常模分值高，并且差异有显著性( P<0.01)。而敌对、恐怖分值虽较常模高，但差异无显著性（P> 0.01）。详见表1。