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巧用壮阳药救活重症早产儿
http://www.henanedu.com/       发布时间::2007-6-14 17:07:44       来源:重庆商报
昨日,大坪医院,转危为安的林林在暖房中呼呼大睡。记者
昨日,大坪医院,转危为安的林林在暖房中呼呼大睡。记者 陈诚 摄

  一些重症早产患儿,由于体内血液循环系统发育不完全,血液在细小的血管内循环受阻,无法及时将肺内的氧气输送到血液里,其生命岌岌可危。危急关头,医生受壮阳药“伟哥”药理的启发,将一种类似“伟哥”药理作用的药物注射进患儿气管后,终使患儿转危为安。昨日,经大坪医院儿科医生两周的抢救,再次救活了一名重症新生儿。

  早产儿血管细小病危

  3月13日,垫江县一名早产4周的婴儿林林(化名)因呼吸困难、面色发紫,被紧急转至大坪医院儿科。经该科专家检查发现,由于该患儿体内的血液循环系统发育状况仍处于胎儿时期,肺动脉等血管特别细小狭窄,导致血液无法正常流通,肺内氧气无法及时顺畅进入血液。

  该科参与抢救的史源主任回忆称,按照常规办法,该科专家立即采取措施对患儿进行紧急抢救,但几个小时过去了,专家们尝试了多种救治方法,均没有明显效果。“婴儿的生命已进入倒计时了,如果没有有效治疗办法,其结果可想而知!”史主任称,时间一分一秒的过去了,死神正一步一步地逼近婴儿,令在场的专家心急如焚。

  注射“伟哥”扩充血管

  经过专家们的紧急讨论后,该科决定使用一种类似“伟哥”药理性质的药物——“硝普钠”。据史主任称,专家们先将“硝普钠”稀释成溶液,再通过注射器慢慢注入新生患儿的气管内,一旁的专家目不转睛地在一旁密切观察。

  大约半小时后,奇迹终于发生了,根据检测显示,患儿林林肺内血管开始扩张,肺动脉舒展明显,肺内氧气顺畅地进入了血液,患儿的面色开始红润起来,呼吸也有了明显的好转。史主任称,这毫无疑问的表明,注入婴儿体内的“硝普钠”发挥了巨大作用,让细小的血管扩张开来,从肺部所流出携带氧气的血液已经顺畅地流向婴儿的全身。

  两周后患儿转危为安

  昨日,该科专家对林林进行全面检查认为,根据林林目前的身体状况和生命体征,他已完全脱离危险,已经成为了一名正常的婴儿。史主任称,使用了“硝普钠”后患儿血液循环得以正常,为他们施救创造了时间。接下来,专家们才有机会采取各种措施,成功将患儿救活。

  记者在病房看见,曾徘徊在死亡边沿的林林面色红润,在一旁的母亲激动不已。专家称,林林近日即可痊愈出院。
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  已用此法救治十余患儿

  据史主任介绍,根据临床医学显示,这种血液循环系统发育不全的重症早产儿极难救治,其发病急,死亡快,死亡率高达80%,一直是儿科医学界很难攻克的难关。

  在此前,该科已收治类似早产重症儿十余名,危急关头,专家们尝试着采用与“伟哥”药性相似的“硝普钠”救治,没想到奇迹竟然发生了,该科已用这种方法成功救活了十余名患儿。

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  国内尚无医院用于临床

  据史源主任介绍,根据这种药物的成分和临床反应发现,此方法对患儿没有任何副作用,最宝贵的是真正能够赢得抢救时间,治疗中关键还在于气管内注入后,能选择性扩张肺部血管,避免全身血压降低的副作用。史主任称,在国际上将此方法用于临床都非常少见,国内尚未临床开展。

  史主任表示,该科下一步将向医学伦理委员会报告,获得该委员会的批准后,准备直接采用西地拉非(“伟哥”)救治患儿。

  本组稿件由记者 黎奎 通讯员 朱广平 采写

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